Негативное влияние неблагоприятных факторов среды и вредных привычек на органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) очевидно. Люди, ведущие здоровый образ жизни, меньше страдают гастритами, язвами и другими крайне неприятными и чреватыми осложнениями заболеваниями. Врач-гастроэнтеролог высшей категории кандидат медицинских наук Наталья Павловна Збитнева поделилась рекомендациями о здоровом пищевом поведении и профилактике болезней желудочно-кишечного тракта.
— Одна из самых вредных наших привычек — это переедание,— напоминает врач. — Переедание — это расстройство пищевого поведения, при котором человек употребляет чрезмерное количество пищи, независимо от реальных потребностей организма. В такие моменты он чувствует частичную или полную потерю контроля над режимом питания. Физически человек чувствует тяжесть в желудке, тошноту разной интенсивности, сонливость и желание лечь спать.
Чтобы узнать, переедаете ли вы, обратите свое внимание на следующие особенности своего пищевого поведения: часто появляется ощущение голода, несмотря на регулярные приемы пиши, присутствуют постоянные мысли о еде, тянет на что-то вкусненькое и сладкое даже после плотного приема пищи, есть страх голода. Прием пищи после 19:00 стал нормой. После обильной еды у вас стала часто появляться тяжесть и дискомфорт в эпигастрии, правом подреберье, отрыжка.
Вы сами осознаёте, что едите сверх меры, но ничего не можете с этим поделать, замечаете, что начал увеличиваться вес тела. При просмотре телевизора и работе за компьютером, в разговорах с друзьями во время еды вы не чувствуете насыщения, употребляете много лишнего. При стрессе вас могут одолевать негативные эмоции — обида, одиночество, страх, злость, депрессия — и вы начинаете «заедать» неудовлетворенность личной жизнью, работой, материальным положением и не пытаетесь решить проблему по-другому. Часто на фоне переедания появляются проблемы со сном, так как из-за активных пищеварительных процессов организм не может расслабиться во время сна.
У вас снижается работоспособность, появилась излишняя тревожность или апатия. Поэтому переедание так вредно для желудка, поскольку заставляет желудок расширяться, чтобы приспособиться к большому количеству пищи. Расширенный желудок давит на другие органы, вызывая дискомфорт, тяжесть после еды, провоцирует вялость, снижение настроения, усталость.
— Как желудок реагирует на частое и бесконтрольное употребление большого количества таблеток?
— Часто в силу разных причин, особенно у лиц «серебряного» возраста, появляется необходимость приема большого количества таблеток или их самостоятельный прием пациентом без назначения врача.
Полипрагмазия — это одновременное назначение пациентам и прием ими сразу нескольких препаратов, это обычная практика фармакотерапии, особенно у лиц старшего возраста, что может приводить к развитию ряда нежелательных побочных эффектов, снижать эффективность самого лечения.
Негативное действие лекарственных препаратов на желудочно-кишечный тракт является распространенной и серьезной медицинской проблемой. Впечатляет количество препаратов, способных нанести вред ЖКТ. Некоторые из препаратов способны вызывать поражение сразу нескольких отделов в системе пищеварения: эрозивно-язвенное поражение пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, лекарственные поражения печени. Последствия лекарственной токсичности разнообразны и могут варьироваться от незначительной патологии, например диареи, тошноты, горечи, вызванной лекарственными препаратами и обычно проходящей после их отмены, до желудочно-кишечного кровотечения или перитонита. Одни лекарства могут приводить только к функциональным нарушениям в работе желудка, то есть влияют на его сократительную способность или на выработку железами желудка ферментов для пищеварения (соляной кислоты и пепсина), другие — к нарушению защитных свойств его слизистой оболочки, третьи — к ее выраженным органическим изменениям в виде воспаления, эрозий и язв. В подавляющем большинстве случаев прием лекарственных препаратов сопровождается именно функциональными нарушениями. Они проявляются в основном признаками нарушения пищеварения: неприятными ощущениями, тяжестью, чувством переполнения в верхней части живота — эпигастральной области, а также тошнотой или рвотой. Такие побочные эффекты, как правило, не сильно выражены и не требуют дополнительного вмешательства, поскольку проходят самостоятельно с уменьшением дозы препаратов или после прекращения их приема.
— Действительно ли ощутим вред самостоятельного бесконтрольного приема лекарственных препаратов?
— Сегодня наблюдается повышение уровня осведомленности населения благодаря медицинским передачам на телевидении, статьям в Интернете, которые дают большой объем информации о различных болезнях ЖКТ, симптомах и их лечении, причем не всегда достоверной. У человека складывается впечатление, что любую болезнь можно вылечить в домашних условиях. Необходимо помнить, что самостоятельная диагностика и назначение себе лекарств могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, бесполезному и вредному приему препаратов.
— Каково влияние курения и алкоголя на ЖКТ?
— Одна из самых частых причин различных заболеваний и преждевременной смерти в индустриально развитых странах — курение и злоупотребление алкоголем, которые сокращают жизнь в среднем на 12,2 и 9,2 года соответственно. Алкоголь является одной из основных причин развития заболеваний печени (алкогольной болезни печени, гепатитов, цирроза и гепатоцеллюлярного рака), хронического панкреатита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, различных видов рака поджелудочной железы, глотки и гортани, желудочно-кишечного тракта. Частая локализация опухолей — ротовая полость, глотка, гортань и пищевод. Причины этого явления не установлены.
Достоверно известно, что употребление спиртных напитков в любых дозах повышает риск развития злокачественных опухолей. Наиболее значимо выражена подобная зависимость в случае ежедневного потребления алкоголя. Негативную взаимосвязь между употреблением алкоголя и курением можно объяснить с биологической точки зрения. В сигаретном дыме содержится множество канцерогенов, а алкоголь метаболизируется в печени до ацетальдегида, который Международным агентством по изучению рака также классифицирован как канцероген. Кроме того, прием алкогольных напитков вызывает локальное раздражение слизистой оболочки верхних отделов пищевого тракта и способен усиливать усвоение канцерогенов, содержащихся в табачном дыме.
— Диеты: какие могут быть опасны для здоровья?
— Диета — самый распространенный способ избавиться от лишнего веса. Но, как ни странно, и самый небезопасный. Большинство популярных и активно продвигаемых диет для похудения не имеют научного обоснования и созданы людьми, далекими от медицины. А потому в лучшем случае оказываются бесполезны или дают краткосрочный эффект. Но хуже всего то, что некоторые диеты для похудения очень еще и вредны.
Кетодиета, кетогенная диета,— это низкоуглеводная диета, которая довольно активно, если не сказать, агрессивно популяризуется знаменитостями мирового масштаба. Структура рациона кетодиеты включает 70 процентов жиров, 25 процентов белков и 5 процентов углеводов. В качестве метода похудения кетодиета действительно показывает впечатляющие результаты. Но какой ценой! При остром дефиците углеводов организм начинает сжигать запасы жира, перерабатывая их в кетоновые тела, которые используются как альтернативный источник энергии. Такой эффект достигается при условии строгого ограничения потребления углеводов. Некоторые жизненно важные продукты, которые служат источником углеводов, исключены из кетодиеты полностью, например молоко, зерно, мед. Из-за недостатка ценных питательных веществ и пищевых волокон в первую очередь нарушается работа ЖКТ. Дальше — больше. У молодых людей кетодиета может спровоцировать кетоацидотическую кому, вызванную интоксикацией организма кетонами, и развитие сахарного диабета первого типа. А у более взрослых — мерцательную аритмию инсульт, инфаркт.
Диета Дюкана — споры по поводу этой диеты, разработанной, врачом Пьером Дюканом, не утихают до сих пор. Меню диеты основано на большом содержании белка. Несмотря на все, казалось бы, аргументированные доводы автора о безопасности такого питания и возможности придерживаться его хоть всю жизнь, большинство ученых и врачей говорят об обратном, называя диету едва ли не самой опасной для здоровья. С одной стороны, как и любая другая диета, основанная на ограничительном принципе, она помогает избавиться от лишних килограммов. С другой — высокая протеиновая нагрузка способна вывести из строя почки даже абсолютно здорового человека
Диета Аткинса: длительная приверженность к диете Аткинса неизбежно нарушает работу желудочно-кишечного тракта, перегружает сердце, почки, печень, что в конечном итоге вызывает самые негативные последствия для здоровья в целом. Стоит обратить внимание на то, что при соблюдении любой ограничительной диеты спустя две недели начинает возрастать риск негативных последствий не только для физического, но и для психического здоровья, состояния кожи, волос, ногтей, зубов. Дефицит глюкозы, питательных веществ сказывается на когнитивных способностях, вызывает чувство постоянной усталости и раздражения.
Кремлевская диета основана на употреблении большого количества белка и ограничении углеводов, базируется на программе американского кардиолога Роберта Аткинса. Основное отличие этих диет — в различном подходе к подсчету углеводов. Принцип кремлевской диеты основан на резком ограничении углеводов. Это быстро приводит к снижению веса до трех-четырех килограммов за неделю, но часто приводит к мочекаменной болезни почек, обострению хронических заболеваний ЖКТ.
— Как можно проверить свое здоровье?
— Мой совет как гастроэнтеролога: не реже одного раза в год, особенно при наличии неприятных симптомов или рисков, связанных с вредными привычками, стрессами и неправильным образом жизни, посещать гастроэнтеролога, не назначать себе лечения самостоятельно! Пройдите обследования.
Подготовила Арина СМОЛЕНСКАЯ
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
