У девяноста процентов пациентов с раком кожи болезнь связана с воздействием ультрафиолетового излучения от солнца.
О том, какие признаки развития рака кожи и меланомы должны насторожить и как избежать недуга, расскажет заведующий дневным стационаром хирургических методов лечения краевого онкодиспансера Евгений Семенихин.
— Евгений Викторович, что такое загар? Многие считают его признаком здоровья. А как на самом деле?
— До сих пор считается, что загорелая кожа — это признак здоровья, хотя на самом деле всё ровно наоборот. Загар — это защитная реакция кожи на солнечную радиацию, которая, к слову, воздействует на нас круглый год при любой погоде. Под влиянием светила вырабатывается пигмент меланин, который окрашивает кожу в темный цвет. Солнцезащитный крем бережет только от первых, наиболее вредных лучей, а вот вторым он противодействовать не может. А ведь именно В-лучи провоцируют рак кожи и меланому. Так что загорать на самом деле без вреда для организма можно только до десяти утра и после семнадцати часов. Не надейтесь на всесильность крема, не надо жариться на солнцепеке.
— Евгений Викторович, поддается ли лечению рак кожи?
— Рак кожи хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Чем больше опухоль, тем более объемным является лечение. Хотя заболевание редко распространяется на жизненно важные органы, но иногда может вызывать серьезные деформации и приводить к травмам нервов или мышц. Некоторые редкие, агрессивные формы могут быть смертельными, если не принять срочных мер на раннем этапе.
— А как меланома развивается, каковы ее признаки?
— Ежегодно в России диагностируется до двенадцати тысяч новых случаев заболеваний меланомой, причем в сорока процентах случаев пациентов не удается спасти из-за позднего обнаружения, в то время как при ранней диагностике меланома излечима в девяноста процентах случаев.
Среди факторов, способствующих ежегодному росту заболеваемости, ухудшение экологической ситуации, мода на загар, а также активное посещение солярия.
— Расскажите о влиянии солнца на возникновение рака кожи и меланомы.
— Солнце необходимо нам как воздух: наш организм «добывает» благодаря нему витамин D, который укрепляет кости и иммунитет. Благодаря солнечным лучам мы становимся активнее, повышается работоспособность. Наверняка вы обращали внимание, как улучшается настроение, когда после дождя появляется солнце. Но чрезмерное пребывание на солнце опасно развитием меланомы и рака кожи.
Солнечные ожоги легкой степени проходят без серьезных последствий, тяжелые солнечные ожоги приводят к образованию длительно незаживающих дефектов кожи: эрозий и язв. Но даже повторяющиеся солнечные ожоги легкой степени небезопасны для человека и могут привести к возникновению кожных повреждений различной степени тяжести.
Солнечные ожоги, полученные в раннем возрасте, увеличивают риск развития рака кожи в будущем. Ультрафиолет способствует еще и фотостарению кожи: он приводит к разрушению коллагеновых волокон в тканях, что вызывает их дряблость и морщинистость, кожа становится тусклой и непривлекательной. Помимо этого, могут развиваться доброкачественные аномалии меланоцитов (особый тип клеток): появляются невусы (родинки), веснушки, лентиго (пигментные пятна), активируется вирус герпеса, провоцируется фотокератоконъюктивит, катаракта.
— Кому загорать противопоказано?
— Даже при регулярном обновлении солнцезащитного крема загорать противопоказано людям с аллергией на ультрафиолет. Если на теле много родинок. Людям, склонным к раковым опухолям, и тем, у кого опухоли, в том числе доброкачественные, уже есть. Также загорать нельзя при заболеваниях щитовидной железы и туберкулезе. Если вы принимаете антибиотики, антипсихотические или противомикробные препараты, также воздержитесь от солнечных ванн.
Больше других подвержены солнечным ожогам люди с белой кожей. Их организм вырабатывает мало меланина, поэтому они часто обгорают и больше других рискуют получить рак кожи.
— Любители бронзового загара в зимнее время ходят в солярии. Вредно это для организма человека?
— Солнечное излучение делится на несколько типов. В соляриях используют в основном UVA-излучение, потому что оно обеспечивает быстрое потемнение кожи без ожогов. При этом излучение в солярии в среднем в 10—15 раз интенсивнее, чем естественное. Двадцать минут под лампами равносильны нескольким часам под открытым солнцем без защиты. Это же излучение — причина развитие меланомы.
— Что же главное в борьбе с онкозаболеваниями?
— На сегодняшний день ранняя диагностика — главный инструмент борьбы с болезнью. Большинство наших граждан не посещают врачей годами и десятилетиями. Администрация края и Министерство здравоохранения, заботясь о здоровье населения, что называется, направляют медиков в народ в рамках регионального проекта «Кубань против рака». Инициируют различные профилактические акции, консультации у врачей, привлекают население к прохождению диспансеризации.
Активная работа по раннему выявлению злокачественных новообразований ведется при поддержке администрации и министерства Краснодарского края с 2011 года.
Результаты этой работы видны не на словах, а на деле. Уже сегодня в крае диагностируют и выявляют рак на ранней стадии почти в шестидесяти процентах всех случаев заболеваний, когда лечение наиболее эффективно. Согласно статистике при лечении рака на ранней стадии показатель десятилетней выживаемости достигает девяноста процентов и более.
Рак кожи в цифрах
Около четырнадцати процентов от общего числа больных со злокачественными новообразованиями в Краснодарском крае — пациенты со злокачественными новообразованиями кожи и меланомой. Если в цифрах, то только в 2021 году было зафиксировано 3300 человек, у которых диагностирован рак кожи, и 531 случай меланомы.
Когда необходимо обязательно показаться врачу-онкологу
— Если у вас появились на коже или слизистых безболезненные плотные узелки, бородавки, бляшки грязно-желтого цвета с неровными краями, возможно, с кровоточащей поверхностью, особенно если эти образования имеют склонность к изъязвлению, шелушению, увеличиваются в размерах;
— ваша привычная родинка или родимое пятно стали изъязвляться, шелушиться, кровоточить, менять цвет и увеличиваться в размерах;
— в области родинки или родимого пятна появилась боль, зуд, жжение, выделение жидкости.
На фото: заведующий дневным стационаром хирургических методов лечения краевого онкодиспансера Евгений Семенихин
