Сегодня каждый гражданин России имеет право раз в год пройти скрининговое обследование своего организма в государственной поликлинике. В нашей стране принято считать, что всё, что бесплатно, не нужно и не может быть хорошим. Но касается ли это диспансеризации? Все-таки речь идет о здоровье! Насколько важно такое обследование для каждого конкретного человека и не является ли оно профанацией, нам в интервью рассказала главный внештатный специалист по амбулаторно-поликлинической помощи Министерства здравоохранения Краснодарского края, заместитель главного врача по поликлиническому разделу работ Инга Шелестова.
— Инга Александровна, чем диспансеризация может быть полезна каждому из нас? Или зачем ее проходить, если чувствуешь себя здоровым?
— Диспансеризация — это медицинский осмотр, который позволяет вовремя обнаружить заболевание и факторы его риска. Вы можете чувствовать себя вполне здоровым и не знать, что у вас уже началось развиваться хроническое неинфекционное заболевание. Им может быть патология органов системы кровообращения, онкология, сахарный диабет, хроническая болезнь легких. Эти болезни — основные причины инвалидности, они обуславливают более 75 процентов смертности населения нашей страны.
Итак, диспансеризация позволяет сохранить и укрепить здоровье, а также своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Такой замечательной возможностью может воспользоваться любой гражданин РФ старше восемнадцати лет — как работающий, так и неработающий, в том числе учащийся в образовательных учреждениях по очной форме.
— Как часто проводится диспансеризация?
— Для людей в возрасте от 18 до 39 лет — один раз в три года, а в возрасте сорока лет и старше — ежегодно.
— Из чего она состоит?
— Первый этап диспансеризации — скрининг. На нем специалисты выявляют симптомы хронических неинфекционных заболеваний и факторы их риска, а также признаки потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача. В итоге терапевт определяет вашу группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование.
На втором этапе вы проходите дополнительные осмотры врачей для уточнения диагноза и получаете подробные профилактические консультации.
Все результаты ваших осмотров, исследований и консультаций вносятся в карту учета диспансеризации и медицинскую карту пациента.
— Вы упомянули о группах здоровья. Что они означают?
— Вы относитесь к первой группе, если у вас не обнаружены хронические неинфекционные заболеваний, отсутствуют факторы риска их развития. У вас нет необходимости проходить диспансерное наблюдение по поводу других патологий.
Вы во второй группе, если у вас нет хронических неинфекционных заболеваний, но есть факторы риска их развития (при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске). Вы также не нуждаетесь в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний.
Вы включены в третью группу состояния здоровья, если у вас есть заболевания, которые требуют диспансерного наблюдения или оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи. Либо у вас есть подозрения на эти заболевания и необходимо дополнительное обследование.
— Где и когда можно пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию?
— В поликлинике по вашему месту жительства. На ее официальном сайте вы можете узнать номер кабинета медицинской профилактики и график его работы.
Вообще, пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию вы можете в любом медицинском учреждении Краснодарского края: в рабочие дни — с 08:00 до 20:00, в субботу — с 08:00 до 16:00.
— У всех на слуху автопоезд «Диспансеризация», его выезды по краю. Расскажите об этом проекте. Интересует функционал мобильного медицинского центра, состав медицинской бригады.
— Автопоезд «Диспансеризация» приобретен НИИ — ККБ №1 при поддержке администрации края для выездных профилактических обследований населения в муниципальных образованиях региона. Он позволяет на должном уровне обеспечить доступность первого этапа диспансеризации для жителей небольших сел и поселков. В ином случае гражданам бы пришлось самостоятельно приезжать в районный центр для прохождения обследования.
В состав автопоезда входит четыре мобильных медицинских комплекса. Все машины оснащены самым современным оборудованием и позволяют решать обширный спектр диагностических задач. Медицинская бригада состоит из восьми человек. Они проводят забор крови для общего и биохимического анализа крови (глюкоза, холестерин), делают УЗИ, ЭКГ, флюорографию и маммографию, измеряют артериальное давление, дают высококвалифицированные врачебные консультации.
С мая 2018 года для раннего выявления онкологических и иных социально значимых заболеваний одновременно с «Диспансеризацией» в район выезжает бригада узких врачей: хирург, челюстно-лицевой хирург, уролог, кардиолог, эндокринолог, колопроктолог. Они проводят осмотр и консультации пациентов, состоящих на диспансерном учете по заболеваниям, склонным к трансформации в злокачественные опухоли, или имеющих длительные хронические заболевания.
— Сколько территорий уже объехал мобильный медицинский центр и сколько человек получили консультации?
— За 5,5 года (с февраля 2014 года по июль 2019 года) в рамках диспансеризации взрослого населения автопоезд совершил более двухсот выездов в станицы, на хутора и в поселки большинства муниципальных образований региона. Осмотрено около двадцати тысяч человек.
В ходе каждого выезда врачи обследуют от 100 до 150 пациентов. Выполняется цифровая флюорография органов грудной клетки, маммография, измерение глазного давления, ЭКГ, определение глюкозы крови, холестерина, делается анализ крови на простатический специфический антиген. Также врачи-терапевты проводят консультации по здоровому образу жизни. Особый акцент делается на профилактике таких грозных осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт и инсульт. Пациенты получают всю необходимую информацию о признаках и проявлениях этих недугов, о причинах возникновения, мерах предупреждения и, конечно же, о первоочередных действиях при оказании первой помощи больным и пострадавшим.
— По какому принципу выбирается маршрут и частота выездов?
— Выезды автопоезда проводятся согласно годовому плану, который составляется на основании заявок учреждений здравоохранения муниципальных образований Краснодарского края. Мобильный медицинский комплекс НИИ — ККБ №1 «Диспансеризация» выезжает в тот или иной район каждую неделю на 3-4 дня.
— И последний, но весьма злободневный вопрос. Зачастую у активно работающих людей не хватает времени на свое здоровье, в том числе на диспансеризацию. Как им быть?
— Прежде всего хочу всем напомнить, что наше здоровье как граждан РФ охраняется законом. Согласно статье 24 ФЗ РФ от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. С 2019 года работающие граждане при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы раз в три года, а лица предпенсионного возраста и пенсионеры — раз в год.
В заключение всем «активно работающим» я бы рекомендовала расставить приоритеты. Как известно, никакие деньги мира не нужны, если нет здоровья. И сохранить его сегодня, даже в условиях нарастающего темпа жизни, неизбежных перегрузок и многих других вредных факторов,— одна из важнейших наших задач. И прежде всего именно диспансеризация поможет нам в ее успешном выполнении. Я думаю, что каждый из нас при всей нашей огромной занятости сможет найти немного времени для медицинского осмотра в субботние дни или в вечернее время. Поэтому не пропустите диспансеризацию. И будьте здоровы и счастливы!
Беседовал Максим МАКСИМОВ
