Профилактика ВИЧ-инфекции — это одна их самых важных медико-социальных проблем в нашем государстве и обществе. И ею занимаются не только врачи, но и социальные работники, сотрудники органов внутренних дел, миграционной службы, работники образования, представители молодежных общественных организаций, СМИ.
— Современное состояние эпидемиологического процесса ВИЧ-инфекции в крае характеризуется в первую очередь стабилизацией уровня заболеваемости с тенденцией к снижению (за шесть месяцев 2019 года снижение заболеваемости составило 2,6 процента по сравнению с аналогичным периодом прошлого года). Причем первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией остается в 1,5 раза, а пораженность — в 1,8 раза ниже, чем в среднем по стране,- поясняет главный внештатный специалист по профилактике и борьбе со СПИДом краевого Минздрава Валерий Кулагин. — Возрастное и половое распределение ВИЧ-инфицированных повторяет общероссийские тенденции: доля женщин остается чуть ниже 40 процентов, роль молодежи продолжает постепенно снижаться. На сегодняшний день три четверти случаев заражения ВИЧ связано с половыми контактами, при этом доля лиц, заразившихся при инъекционном употреблении наркотиков, составляет чуть более 20 процентов.
В течение последних лет в Краснодарском крае удалось добиться стабилизации уровня смертности населения от ВИЧ-инфекции, в то время как в России в целом этот показатель пока растет и более чем вдвое превышает региональный.
— Специализированная медицинская помощь ВИЧ-инфицированным оказывается в центрах борьбы со СПИДом, имеющих развитую структуру: лабораторно-диагностические отделения (в том числе лаборатории ПЦР-диагностики, клинико-иммунологические, биохимические лаборатории — анализы по мониторингу лечения ВИЧ-инфекции выполняются во всех центрах профилактики и борьбы со СПИДом края), отделы медико-социальной и клинической помощи, клинической эпидемиологии, организационно-методической и профилактической помощи,- рассказывает Валерий Кулагин. — Центрами осуществляется добровольное освидетельствование населения на ВИЧ-инфекцию — анонимно и конфиденциально, организация и оказание необходимых видов медицинской, психологической помощи ВИЧ-инфицированным, консультирование и оказание медико-социальной помощи. Основное внимание уделяется координации работы всех служб края по борьбе с ВИЧ-инфекцией и пропаганде здорового образа жизни.
Минздравом Краснодарского края проводится целенаправленная работа по профилактике и ранней диагностике заболевания, социальному консультированию населения по проблемам ВИЧ/СПИДа, к этой работе на постоянной основе привлекаются волонтеры, социально ориентированные некоммерческие организации, представители общественности и бизнес-сообщества.
— Особое внимание направлено на организацию добровольного освидетельствования населения на ВИЧ-инфекцию — анонимно и конфиденциально, организацию и оказание необходимых видов медицинской, психологической помощи ВИЧ-инфицированным,- продолжает главный внештатный специалист Минздрава. — Вот и 22 сентября мы приглашаем жителей и гостей Краснодара на экспресс-тестирование. Лучше вовремя узнать о заболевании и начать его лечение.
В крае организована широкая сеть лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции, за счет чего удалось добиться увеличения охвата населения скрининговыми обследованиями для выявления ВИЧ-инфекции с 18 процентов в 2016 году до 23 процентов в 2018-м.
Для оказания стационарной помощи в медицинских организациях края организовано три специализированных отделения для лечения ВИЧ-инфицированных.
Валерий Викторович Кулагин рассказал и о профилактике заболевания ВИЧ/СПИДа.
Как передается ВИЧ-инфекция
В современном мире нет людей, которые хоть раз в жизни не слышали бы про вирус иммунодефицита человека. Но, к сожалению, пути его передачи всё еще многим неизвестны. Нужно знать, как передается ВИЧ, чтобы суметь защитить свой организм от инфицирования.
Сегодня самый распространенный для ВИЧ-инфекции путь заражения — при незащищенном половом контакте, поэтому профилактика инфицирования половым путем наиболее важна. К группе риска относится в первую очередь молодое поколение.
Если говорить о профилактике инфицирования через кровь, то необходимо помнить о правилах личной гигиены при пользовании туалетными принадлежностями. В первую очередь это касается предметов, которыми можно порезаться и на которых могут сохраняться следы крови (ножницы, щипцы, бритвенные станки и т. д.). При проведении парентеральных манипуляций нужно соблюдать все правила асептики и антисептики. Нужно внимательно относиться к выбору маникюрного салона, точно знать, насколько хорошо мастер дезинфицирует инструмент. То же самое касается салонов пирсинга и тату. Не стоит ориентироваться только на низкую цену, чтобы потом всю жизнь не расплачиваться собственным здоровьем. Выбрав салон и мастера, изучите лицензию, проследите, чтобы мастер был в одноразовых перчатках. Одноразовую иглу вы можете попросить вскрыть при вас. Так же, как и в медицинских учреждениях. При любых манипуляциях, связанных с кровью (будь то сдача крови на анализ, укол или прививка), смело можно требовать распаковку медицинского инструмента при вас.
Кроме того, выделяется вертикальный путь передачи инфекции (от матери к ребенку) во время беременности, при рождении или кормлении грудью.
Следует отметить, что наличие ВИЧ-инфекции у беременной женщины далеко не всегда приводит к инфицированию ребенка. Предупреждение инфицирования ВИЧ новорожденных достигается с помощью трехэтапной химиопрофилактики антивирусными препаратами (во время беременности, при родах, после родов ребенку), проводимых ВИЧ-инфицированным матерям и родившимся от них детям. Поэтому мы всегда призываем родителей, знающих о своем диагнозе, не отказываться от химиопрофилактики, вовремя становиться на учет и не слушать никаких некомпетентных советчиков. У вас может родиться здоровый ребенок! Позаботьтесь об этом заранее!
Существуют и предрассудки, связанные с ВИЧ-инфекцией. Как нельзя заразиться ВИЧ и вирусными гепатитами В и С?
Важно помнить, что вирусом иммунодефицита человека невозможно заразиться следующими путями.
Через физический контакт — объятия, рукопожатия. Нельзя заразиться, пожав инфицированному человеку руку либо обняв его. Неповрежденная кожа является непреодолимым барьером для вируса. Можно предположить в теории, что два человека пожимают друг другу раненые руки, один из них инфицирован — в таком случае есть небольшой процент вероятности заражения, однако на практике такие случаи не отмечены.
Бытовым путем. Вирус живет только в крови, вагинальном секрете, сперме и материнском молоке. Во всех остальных жидкостях: моче, слюне, слезах и потовых выделениях — концентрация ничтожно мала. Соответственно, использование одной посуды с инфицированным человеком не несет в себе никакой опасности. Как и сиденье унитаза, телефон, одежда и прочие бытовые вещи.
Места общего использования — сауна, бассейн, баня — не являются потенциально опасными. В воде вирус погибает, а еще хорошим барьером для передачи заболевания служит наша кожа.
Также, вопреки распространенному мнению, вирусом иммунодефицита человека невозможно заразиться через укусы кровососущих насекомых.
Как защитить себя от ВИЧ
Наиболее действенные меры защиты от заражения просты и не требуют больших усилий:
— откажитесь от употребления наркотиков — этим вы не только обезопасите себя от инфицирования ВИЧ, но и сохраните свою жизнь и здоровье на долгие годы;
— откажитесь от частой смены партнеров и случайных половых контактов; верность одному партнеру — лучшая защита от инфицирования ВИЧ;
— пользуйтесь презервативами при любых формах полового акта, но помните, что даже этот метод контрацепции не гарантирует стопроцентной защиты от ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем;
— тщательно подходите к использованию инструментов для маникюра и педикюра, проводите медицинские или косметологические процедуры только в специализированных клиниках и салонах красоты, где вам могут гарантировать безопасность и стерильность инструментов.
Следует отметить, что на Кубани не было выявлено ни одного случая внутрибольничного заражения ВИЧ! Это говорит о грамотном подходе медиков к организации работы с мединструментами и биоматериалом.
Если статус ВИЧ оказался положительным…
Если вы узнали, что ваш тест на ВИЧ положительный, главное — не паниковать и точно выполнять все инструкции врачей: в таком случае вы сможете жить так же, как и раньше, и не допустить развития СПИДа.
Что вирус делает с организмом
Присутствие вируса в организме держит иммунитет в постоянном напряжении. Иммунная система пытается бороться с вирусом, а ВИЧ в свою очередь уничтожает все новые и новые CD-4 клетки. Чем больше вируса в крови, тем больше поражается Т-лимфоцитов. У каждого организма есть свои ресурсы и свой потенциал, но они не безграничны. В какой-то момент организм их исчерпывает и перестает сопротивляться чужеродным агентам — в этом случае развивается конечная стадия вируса иммунодефицита — СПИД.
Проявления СПИДа разнообразны, в основном это так называемые оппортунистические заболевания: пневмоцистная пневмония, туберкулез, грибковые поражения кожи и внутренних органов, герпес, токсоплазмоз, саркома Капоши и другие.
Важно помнить, что на сегодняшний день ВИЧ-инфекция остается неизлечимым хроническим заболеванием, однако раннее выявление, постоянное наблюдение у специалиста и своевременное начало антиретровирусной терапии позволяют снижать содержание вируса ВИЧ в организме, поддерживать иммунитет и значительно продлевать период от ВИЧ-инфицирования до развития СПИДа, а значит, сохранять здоровье и жизнь.
Антиретровирусная терапия
На сегодняшний день существует единственный способ, который может остановить развитие ВИЧ-инфекции и предотвратить стадию развития СПИДа: это антиретровирусная терапия, ее также называют высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ), для граждан Российской Федерации лекарственные препараты бесплатны.
Нужно ли проходить обследование на ВИЧ-инфекцию и как часто? Где это можно сделать?
ВИЧ-инфекцию боятся, стигматизируют, в большинстве своем считают болезнью маргинальных слоев населения, хотя это не так, и причина этого — издержки прошлого. Действительно, раньше ВИЧ-инфекция была неизлечимым заболеванием со смертельным исходом. Однако с начала 2000 годов в России начала активно внедряться антиретровирусная терапия, и смертность от ВИЧ-инфекции снизилась в разы. Особенностью этого заболевания является то, что вирус может очень долго не давать знать о себе: если, например, при сахарном диабете присутствуют те или иные проявления, при ВИЧ-инфекции их зачастую не будет вплоть до развития СПИДа, человек чувствует себя хорошо, ведет обычный образ жизни и не знает, что инфицирован. Поэтому очень важно проходить обследование: тест на ВИЧ необходимо сдавать хотя бы раз в год всем, кто живет половой жизнью, или тем, кто хоть раз употреблял наркотики. Если обнаружить ВИЧ на ранних стадиях болезни, можно своевременно начать прием препаратов и сохранить жизнь.
Для обеспечения обследования населения в Краснодарском крае развернута сеть лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактических учреждениях муниципальных образований Краснодарского края. Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию граждан Российской Федерации осуществляется бесплатно в лабораториях любой медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения и доступно жителю каждого муниципального образования.
Контакты центров профилактики и борьбы со СПИДом Краснодарского края
Звоните на горячую линию ВИЧ-центра Краснодарского края, чтобы проконсультироваться: тел. 8 (861) 255-80-90.
На Кубани есть пять СПИД-центров — не бойтесь обращаться, сдавать тест на ВИЧ бесплатно и при желании — анонимно.
Адреса и телефоны
● Клинический центр профилактики и борьбы со СПИД: г. Краснодар, ул. Седина, 204/2, тел. 8 (861).255-80-60;
● Ейский центр профилактики и борьбы со СПИД: г. Ейск, ул. Энгельса, 156, тел. 8 (86132) 3-01-65;
● Центр профилактики и борьбы со СПИД № 2: г. Туапсе, ул. Армавирская, 4, тел. 8 (86167) 2-45-31;
● Центр профилактики и борьбы со СПИД № 3: г. Сочи, ул. Виноградная, 43/2, корпус 3, тел. 8 (8622) 53-42-07;
● Центр профилактики и борьбы со СПИД № 4: г. Новороссийск, пр. Ленина, 46, тел. 8 (8617) 71-69-81.
Двадцать второго сентября, с 12:30 до 19:00, на Театральной площади Краснодара (улицы Красная/Длинная) можно пройти экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию. Мобильная бригада краевого Центра профилактики и борьбы со СПИД будет работать для всех желающих.
