Развитие первичного звена в здравоохранении всегда будет в приоритете. Об этом — в интервью с заместителем начальника Управления организации медпомощи взрослому населению, начальником отдела организации первичной медико-санитарной помощи Министерства здравоохранения Краснодарского края Юрием Александровичем Сарычевым.
— Медорганизации, куда человек приходит в первую очередь, если у него возникают проблемы со здоровьем,— это и есть первичное звено здравоохранения. Поэтому его развитие всегда будет в приоритете,— говорит Юрий Сарычев. — Задача специалистов первичного звена — вовремя обнаружить болезнь и начать эффективное лечение. Медорганизации первичного звена на Кубани — это поликлиники, городские, районные больницы, офисы врачей общей практики и фельдшерско-акушерские пункты.
— Давайте поговорим подробнее об оказании медпомощи в этих учреждениях.
— Чтобы качественная медицина была доступна всем кубанцам, даже жителям отдаленных сел, активно продолжается развитие сети офисов ВОП. Сегодня в крае для здоровья кубанцев работает уже 268 офисов и кабинетов ВОП. Хорошо подготовленный врач общей практики в состоянии самостоятельно лечить наиболее распространенные заболевания, а значит, и пациентам больше не нужно выезжать в районный центр. К тому же в сельской местности врач общей практики знает практически каждого пациента в лицо, а значит, знает всю историю болезни. Это практически семейный врач, который может оказать медпомощь и ребенку, и родителям. А при необходимости он свяжется с коллегами из районных или краевых медорганизаций для консультации с помощью телемедицины или по линии санавиации.
Такие кабинеты пользуются определенной популярностью у жителей Кубани. Ежегодно около полутора миллиона человек в среднем посещает офисы ВОП. Как и фельдшерско-акушерские пункты. Их на данный момент в крае работает более 660.
— Что такое «Бережливая поликлиника» и есть ли уже первые выводы от участия в пилотном проекте?
— «Бережливая поликлиника» — это новый формат работы. Система позволяет максимально сократить время ожидания и бесполезные переходы с этажа на этаж. В холлах и коридорах установлены яркие и понятные указатели. Время проведения в очереди в регистратуре сокращается за счет электронной системы, когда пациенту на месте терминал выдает талончик, затем он вызывается к окошку регистратора.
Очередь к узким специалистам сокращается: причину обнаружили в излишней бумажной работе медсестер, поэтому для них организованы компьютеры и вся документация оцифрована. Выписки электронные, а весь документооборот в поликлинике переведен «в цифру». Историю болезни, назначения в компьютерной системе найти проще, чем в картотеке. Также проводится работа по организации труда медперсонала с учетом пиковых часов загрузки.
Чтобы уменьшить число ожидающих приема в процедурный кабинет, талоны сюда теперь выдаются терапевтом и распределяются на более широкий отрезок времени. Можно прийти в установленный час и день и пройти процедуры без очереди. Сами процедуры тоже больше не требуют бумажных архивов: специальное устройство считывает штрих-код на направлении врача, и сразу вся история болезни и информация о пациенте выводится на монитор сотрудника процедурного кабинета.
Еще один важнейший плюс нового формата — улучшение условий работы врачей. Формат «бережливого производства» позволяет докторам уделять пациентам больше времени при приеме, не отвлекаясь на заполнение бумаг, и, следовательно, проводить больше консультаций за смену. В мае 2017 года, когда край только вошел в число регионов, где стартовала реализация новой модели работы «Бережливая поликлиника», на территории края было две поликлиники, перешедшие на новое производство. Сегодня принципы бережливого производства внедряются в 87 медицинских организациях первичного звена по всему краю.
— Диспансеризацию в них пройти можно?
— Конечно. С начала года полмиллиона кубанцев прошли диспансеризацию. Это более 53 процентов от общего числа тех, кто в этом году должен пройти диспансеризацию. Ее цель — раннее выявление заболеваний, еще в тот момент, когда совсем ничего не беспокоит. Для пациентов она бесплатна. Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по месту жительства: в возрасте от 18 до 39 лет — один раз в три года, а в возрасте сорока лет и старше — ежегодно.
Программы обследований различаются в зависимости от возраста и пола и включают два этапа.
Нужно одно: прийти в свою поликлинику. В рабочие дни — с 08:00 до 20:00, в субботу — с 08:00 до 16:00.
Выявление и лечение заболеваний на ранней стадии давно является приоритетным направлением медицины Кубани. Это первостепенная задача в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение». Не упускайте возможности обследования и проходите диспансеризацию вовремя. Это позволит сохранить здоровье на долгие годы.
— А как же заботиться о своем здоровье тем, кто не может приехать в поликлинику?
— С целью предупреждения и своевременного обнаружения болезней краевые специалисты регулярно проводят масштабные профилактические акции и выездные обследования. За несколько лет работы обследовано около 85 тысяч жителей края.
Мобильный комплекс здоровья Краевого центра медицинской профилактики более семи лет выезжает на предприятия и в отдаленные уголки края с командой краевых специалистов, принимая участие в профилактических проектах «Дни здоровья» или обследуя людей без отрыва от производства. Бригада врачей мобильного комплекса проводит основной комплекс исследований: определяет факторы риска здоровья, измеряет показатели артериального давления, уровень глюкозы, холестерина, индекс массы тела и т. д. За эти годы бригада врачей мобильного комплекса обследовала 45 тысяч кубанцев.
Кроме того, для проведения профилактических медосмотров работает автопоезд «Диспансеризация». Это четыре мобильных медицинских комплекса, оснащенных самым современным оборудованием и позволяющих решать обширный спектр диагностических задач. Основная цель автопоезда — выявление сердечно-сосудистых заболеваний и других патологий внутренних органов на максимально ранних стадиях.
За четыре года автопоезд «Диспансеризация» совершил почти 170 выездов, было осмотрено почти восемнадцать тысяч человек.
Свой передвижной медкомплекс есть и у онкологической службы края. Мобильный диагностический центр стоит на страже женского здоровья. Он используется специалистами онкодиспансера для проведения обследований жительниц отдаленных населенных пунктов Кубани. С помощью мобильного комплекса было выявлено 4,5 тысячи различных патологий молочной железы.
Максим МАКСИМОВ
